天氣越來越好了
小區(qū)里快樂奔跑的孩子
又漸漸多了起來
他們玩著滑板車
平衡車、滑輪等
互相追逐，吵吵鬧鬧
家長一個不注意
就難免發(fā)生意外
近日，竹山8歲的云飛（化名）
就遭遇了這驚險一幕
5月初的某個夜晚，十堰市人民醫(yī)院急診科響起一陣急促的電話鈴聲，“你好，這里是竹山縣人民醫(yī)院，我們這里有一個非常嚴重的胰腺外傷孩子，需要立即轉入你院治療”。
當晚，徐媽媽正在準備晚飯，突然在外玩耍的孩子發(fā)出一聲尖叫。原來，孩子的腹部被一輛手推車沖撞到，疼痛難忍蜷縮在地上。隨即孩子被送往竹山縣人民醫(yī)院就診，經(jīng)CT檢查高度懷疑胰腺斷裂傷，接診醫(yī)生立即緊張起來。
胰腺是人身體重要的消化器官，其中分泌的胰液具有極強腐蝕性，一旦胰液持續(xù)滲出，會腐蝕腹部各臟器及血管，危及生命。胰腺手術難度極大，竹山縣人民醫(yī)院當機立斷，將患兒轉入實力較強的十堰市人民醫(yī)院肝膽胰腺外科。
接到急診通知，肝膽胰腺外科值班醫(yī)護人員嚴陣以待。深夜，該科專家全部到場，緊急進行閱片討論。不幸的是，斷裂部位是胰腺頭部，這需要進行胰十二指腸切除術，是普外科最大的手術，將涉及多個器官的切除和重建，創(chuàng)傷巨大。
孩子才8歲，能不能承受這樣的手術，術后恢復以及術后的生存質量都要受到嚴峻考驗。萬幸是，目前胰腺周圍滲出的胰液并不多，也沒有器官出血。綜合患兒病情考慮，專家們做出了一個大膽決定，先保守治療，密切觀察腹部情況和生命體征，隨時準備手術。
第二天，復查床邊彩超，積液較之前有所增多。蔡慶和主任當即決定，開腹探查，根據(jù)術中的情況再決定手術方案。術中發(fā)現(xiàn)胰腺損傷很嚴重，整個胰頭已經(jīng)斷裂，經(jīng)簡短討論，手術團隊決定將損傷的胰頭進行縫合，而剩下的胰腺體尾部與小腸進行吻合。這樣可以將手術創(chuàng)傷降到最低，也可以大大減少手術用時，并極大的降低再次手術概率。
由于患兒膽管、胰管及門靜脈較成人相比更細，術中極易損傷，手術難度加大。2個半小時后，手術結束，令人意想不到的是不僅手術時間比預計短，術中出血也少。
胰腺手術最讓人擔心的是胰漏，一旦胰液外滲，腐蝕周圍臟器可危及生命；如果出現(xiàn)膽漏、腸漏、出血這些并發(fā)癥，同樣后果也會很嚴重。
為防止并發(fā)癥，肝膽胰腺外科聯(lián)合兒科專家，對患兒進行極精細的醫(yī)護管理，所幸患兒并未出現(xiàn)任何的并發(fā)癥，最終順利出院。
徐媽媽萬分感激地說到，“沒想到這么重的傷，人民醫(yī)院給治好了，而且恢復很順利，真的很感謝肝膽胰腺外科給了孩子第二次生命?！?/span>
圖為肝膽胰腺外科團隊
對于這樣復雜的腹部外傷救治，蔡慶和主任和他的肝膽胰腺外科團隊已成功完成多次，有著豐富的肝、膽、胰腺、脾臟及消化系統(tǒng)手術經(jīng)驗，憑借過硬的專業(yè)技能，他們被親切的稱為“患者的守護神”。
專家推介
蔡慶和，肝膽胰腺外科主任、主任醫(yī)師、副教授
專家特長：從事普通外科醫(yī)療、教學、科研工作20余年，精通本專業(yè)知識，掌握本專業(yè)國內外動態(tài)和進展，有豐富的臨床經(jīng)驗和高超的手術技藝，細致指導危重病人，搶救成功率高，能指導各級醫(yī)師完成本專業(yè)的大型和高難度手術。在腹腔鏡外科、復雜膽道手術、肝硬化門靜脈高壓癥、肝癌、胃腸道手術上有較深造詣，率先在十堰地區(qū)開展了腹腔鏡下膽總管切開取石術、腹腔鏡下再次膽道探查術、腹腔鏡下脾切除術、腹腔鏡下肝臟腫瘤切除術及腹腔鏡下結直腸癌、胃癌根治術等手術。
門診時間：周三全天
聯(lián)系電話：0719-8637731、8637732
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涂華，肝膽胰腺外科副主任、副主任醫(yī)師、副教授
專家特長：從事普通外科臨床工作15年，先后在東方肝膽外科醫(yī)院及湖北省人民醫(yī)院進修學習，德國比勒菲爾德醫(yī)院訪問學者。擅長普外科常見病、多發(fā)病的治療及消化道外科手術，對腹部外傷、肝臟腫瘤、胃腸道腫瘤、上消化道出血、門靜脈高壓的外科治療，腹腔鏡膽道探查、脾切除、肝葉切除、消化道腫瘤根治及胰腺炎的治療有較深研究。主持省市級課題一項，發(fā)表論文10余篇，其中SCI論文兩篇。
門診時間：周三上午
聯(lián)系電話 ：0719-8637731、8637732
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